對于平時缺少鍛煉的都市的人來說,拓展訓練更容易受傷,尤其是腳踝更容易受傷。不僅如此,崴腳后由于處理不得當,加之缺失康復和防護理念,急性崴腳很有可能演變?yōu)橐阅_踝反復崴傷(腳踝不穩(wěn))和慢性疼痛為代表的后遺癥,嚴重影響日常生活,更不要說重返運動了。怎么辦呢?長沙拓展培訓來給大家分享幾點需要注意的。
一、崴腳之后如何進行緊急處理
90%以上的崴腳屬于腳踝內(nèi)翻受傷,也即傷到了腳踝外側(cè)的軟組織。受傷當時處理是否正確直接關系到后期恢復的快慢和效果。一些人崴腳當時就犯了一個很大的錯誤就是疼痛有所緩解后,又開始恢復走路或者運動,晚上回家再洗個熱水澡,第二天腳腫得跟饅頭似的。有些人崴腳后,雖然停下腳步,但并未做任何處理。再次強調(diào),崴腳后正確的急救處理非常重要。
首先要就地休息
崴腳后腳踝立即就會出現(xiàn)疼痛、腫脹等急性炎癥,這時的處理就是盡可能控制腫脹和炎癥反應,必須馬上休息、停止活動,因為崴腳本質(zhì)是突然超范圍的活動拉傷了腳踝韌帶,事實上這時皮下的血管已經(jīng)破裂,進一步活動只會增加出血量,加劇皮下淤血腫脹。因此,崴腳后就地休息是首先要做的,受傷后忍痛繼續(xù)行走和運動是導致傷情加重的重要原因。
再就是想辦法冷敷處理
冷敷可以鎮(zhèn)痛,同時冷可以使得血管收縮,減少皮下出血,從而減輕腫脹。冬季可以立即用自來水淋腳,而夏季必須要用到冰塊,現(xiàn)場沒有冰塊,買一兩根冰棒外層包上一層塑料袋也可以應急。
但事實上大多數(shù)時候現(xiàn)場根本不可能馬上找到冰,即使找到冰起碼也要三五分鐘,崴腳后防止局部變腫的最佳辦法是立即用大拇指壓迫腳踝外側(cè),這樣即使皮下血管破裂,因為壓住了受傷處,也不會導致嚴重的出血腫脹。待找到冰后再進行冰敷。
此外,為防止凍傷,一般也不建議冰塊直接作用于腳踝,而是用塑料袋、薄毛巾包裹住冰塊更為合適。一次冰敷持續(xù)15-20分鐘,當天至傷后48小時以內(nèi)可以一天重復多次。
3.冷敷后加壓包扎
做過冰敷就可以進行包扎,包扎可以壓迫止血、減少出血和腫脹,同時也可起到穩(wěn)定腳踝、減輕疼痛的作用??梢缘结t(yī)院進行包扎,也可以在藥店買紗布卷進行包扎,如果有肌貼,可以將肌貼完全拉緊包扎。包扎的具體方法是繞著腳踝做8字纏繞,包扎時應當適當包得緊一些,起到防腫作用。
4.睡覺時用被子將腳墊高
要求高于心臟平面,這一措施可以促進血液及組織液回流,減輕腫脹,受傷當天建議剩下時間平躺休息,減少腳下垂時間,也可以起到緩解腫脹的作用,需要注意的是抬高受傷腳僅僅指的是將腳抬高,有的人誤以為是將整個
5.受傷當天可以用扶他林等西藥類外敷藥,不要用紅花油等中藥類外敷藥
紅花油等中藥類外敷藥的主要作用就是活血化瘀,在崴腳后48小時以內(nèi),皮下淤血,組織液正在滲出,炎癥反應正在發(fā)生,這時如果用紅花油一抹,二揉,三活血!就意味著加重出血和腫脹,為什么第二天腳腫得跟饅頭似的,跟受傷當天瞎抹紅花油不無關系!
而西藥類的外敷藥如扶他林,其發(fā)揮作用不是通過活血實現(xiàn)的,而是抑制疼痛物質(zhì)產(chǎn)生,從而起到消炎鎮(zhèn)痛的作用,可以用于受傷當天以及后期。
二、崴腳之后養(yǎng)是養(yǎng)不好的,得做積極地康復訓練
崴腳后正確而及時的處理可以有效減輕炎癥反應,為接下來的恢復奠定良好基礎,但即使沒有按照上述內(nèi)容進行急救,在經(jīng)過一段時候后,炎癥也會慢慢消退,淤紫腫脹也會逐步減輕,你會發(fā)現(xiàn)疼痛只是減輕但仍然長時間存在,行走也不方便,走路一簸一簸的,恢復運動更是遙遙無期。
這就是接下來重點要講的,經(jīng)過了一段時間養(yǎng)傷,炎癥的確是減輕了,但往往會遺留那么一點腫和痛,更要命的是腳踝的靈活性、穩(wěn)定性、力量都難以通過養(yǎng)傷養(yǎng)好,你還需要進行康復訓練加上適當防護,才能最大程度恢復受損的功能,讓你100%痊愈,重返運動。
腳踝康復應當按照恢復活動度——恢復力量——恢復平衡能力——運動防護的順序進行。
1、康復訓練始于關節(jié)活動度訓練
康復訓練啥時可以開始?如果沒有骨折等問題,受傷后48-72小時以后,也就是說第3天,我們就可以開始進行簡單的康復訓練了,長時間休息不活動會導致腳踝關節(jié)粘連,肌肉萎縮,力量下降等一系列并發(fā)癥。首先需要做的工作放松小腿及踝關節(jié)附近緊張肌肉,恢復關節(jié)活動度,我們可以通過以下兩個動作來實現(xiàn)。
2、腳踝力量訓練
崴腳本身就跟腳踝力量不足有關,最容易發(fā)生崴腳的時候是在運動中后程,這時肌肉疲勞,導致腳踝控制變?nèi)?,受傷后長時間休息更是導致肌肉力量進一步下降。因此,恢復腳踝力量是康復最重要的環(huán)節(jié)之一。
3、平衡能力訓練至關重要
當腳踝具有了一定力量,接下來就可以進行平衡能力訓練了,平衡訓練本質(zhì)就是腳踝穩(wěn)定性訓練,穩(wěn)定要以力量作為前提,它可以增強腳踝適應能力,這種適應能力恰恰是腳踝適應凹凸不平地面,不至于崴腳所需要的。特別提示:平衡訓練本身具有一定危險性,一定是從低難度開始,逐步進階。
三、運動防護不可缺
經(jīng)過上述康復過程,相信你的腳踝已經(jīng)康復了一大半,但此時貿(mào)然運動你很有可能出現(xiàn)疼痛反復甚至再次崴腳,這時候可以通過護踝等護具進行適當?shù)倪\動防護。
在崴腳的急性期(72小時以內(nèi)),發(fā)揮包扎固定的運動,起到減少疼痛、增強心理安全感、防腫止痛等作用,是崴腳急性期必備的裝備;
在崴腳恢復期(72小時以后),發(fā)揮防護和預防再次崴腳的作用,起到輔助步行、減少疼痛、增強穩(wěn)定性等作用;
對于腳踝不穩(wěn)和腳踝慢性疼痛的人群,則發(fā)揮提高穩(wěn)定性、增強本體感覺、幫助運動,減少運動中不適的作用;
即使對于腳踝沒有問題的人群,護踝仍然可以發(fā)揮在劇烈運動中預防崴腳,減輕肌肉疲勞、提高腳踝運動穩(wěn)定性的作用,這正是運動護具“防”加“護”作用的直接體現(xiàn),防就是預防受傷,護就是保護已傷部位;
崴腳是拓展訓練運動乃至日常生活中最常見的急性受傷之一,看似小問題,但由于處理不得法,缺乏防護和康復,常常發(fā)生長期的腳踝不穩(wěn)和慢性疼痛,腳踝崴傷現(xiàn)場應當進行急救,傷后3-5天就應該開始進行康復訓練,這對于加速腳踝康復,能以健康的腳重返運動是必不可少。
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