冬季寒冷，對于戶外拓展運動是個巨大的考驗，也多了不少風險，常見的如失溫。假如有學員出現(xiàn)以下癥狀：神情淡漠、劇烈顫抖、動作無法協(xié)調，甚至意識模糊，那么他正面臨失溫的威脅，需要及時救援！

在戶外，如果外界太冷，而人體無法產(chǎn)生足夠的熱量抵御嚴寒，人體就會出現(xiàn)失溫癥狀。失溫將導致你協(xié)調能力和判斷能力下降，誘發(fā)危險。

如果失溫進一步加劇，人體會神經(jīng)麻痹、出現(xiàn)幻覺，最終陷入危險境地。

如果身體體溫下降到32℃以下，人體就會陷入類似冬眠的狀態(tài)。失溫很容易導致意識喪失和心肺衰竭，嚴重時喪失一切生命體征。

在戶外，對于失溫患者而言，時間就是生命，隊友就是希望。

而作為救助人，掌握失溫救援的方法，才能真正幫助患者脫離險境。無論救援現(xiàn)場狀況有多復雜，你都要做到以下幾步：

一、安全轉移

在眾多失溫山難案例中，遇難者都是暴露在惡劣的環(huán)境中引發(fā)失溫。

當你的隊友在這樣的環(huán)境下出現(xiàn)失溫癥狀，救援的第一步是將他轉移到安全地帶。而錯誤的做法是繼續(xù)暴露在風雪之中。

治療失溫要從止住體熱的流失開始，將傷者移出吹風和濕冷的地方，不再暴露于寒冷的空氣中

錯誤做法：繼續(xù)暴露——在隊友出現(xiàn)失溫癥狀時對其不管不顧，或者直接在埡口、山頂?shù)缺┞兜貛нM行救援，風雪環(huán)境中的患者會加劇失溫。

風是失溫加劇的重要推手，在風寒效應的影響下，患者身體的熱量會很快被冷風帶走，加劇失溫癥狀。

正確做法：轉移或扎營——立即停止戶外活動，將患者轉移至避風處，躲在巖石等遮擋物后方。必要時搭建帳篷進行救援。

在轉移過程中，需要注意對患者輕放平移，失溫下的人體十分脆弱。

搬運患者時應非常小心，因為心肌組織在低溫下很不穩(wěn)定，外來刺激容易導致心室震顫

安全轉移到避風處是失溫救援的第一步，接下來，第二步你要做的是盡可能阻止患者的體溫流失。

二、冷面隔離

患者被安全轉移到避風處后，冰冷的地面仍然會繼續(xù)蠶食寶貴的熱量，此時救援隊第二步是將人體與地面隔絕開來。

錯誤做法：接觸地面——如果讓患者直接躺在地上，或者帳內沒有鋪設睡墊，地面會像一只貪婪的手，將患者僅存的熱量一點點拽走。

傳導是身體熱量流失的途徑之一。如果任由患者直接躺在濕冷地面，熱量就會傳導向地面，體溫會進一步降低。

正確做法：隔絕地面——在轉移患者之時，救助人要迅速使用睡墊將患者與地面隔絕，防止患者的核心體溫繼續(xù)流失。

因為熱量會從高溫物體傳導到低溫物體，對于患者而言，熱量會從身體流失到冰冷地面，睡墊的作用便是阻隔地面，減緩熱量傳導過程。

安全轉移到避風處，用睡墊進行冷面隔離，失溫救援的第三步是更換潮濕衣物，因為潮濕的衣物也會帶走熱量。

三、干燥處理

患者出現(xiàn)失溫癥狀時，可能在風雪中已經(jīng)徒步很久，內層衣物已經(jīng)被濡濕;外部雨雪也會打濕衣物。救助者要盡快幫助患者更換衣物，保持患者身體干燥，減少由于衣物潮濕帶來的熱量流失。

錯誤做法：身著濕衣——如果任由被雨雪打濕的衣服貼在患者身上，身體會一直處于一個潮濕的小環(huán)境中。衣物中的水分成為傳熱導體，同時水分的蒸發(fā)也會帶走更多熱量。

正確做法：更換干衣，進入睡袋——無論患者穿了多少層衣服，只要被浸濕，都應迅速將濕掉的衣服全部脫下，用織物擦干患者身體，換上干燥衣物，用睡袋或厚衣物將患者全身包裹。

安全轉移，減輕風寒效應;冷面隔離，減緩熱量傳導;干燥處理，阻止熱量流失，失溫救援是一場和“熱量”的賽跑，做到前三點，已經(jīng)減緩了熱量的散失。

此時，如果患者還沒有恢復，則需要通過第四步，給患者輸入熱量，讓患者“慢慢回溫”。

四、核心區(qū)域加溫

當患者失溫嚴重時，會意識模糊，肌肉也不再顫抖，這也說明患者身體已經(jīng)失去為身體供熱的能力，此時將其放入再厚的保暖物中也無濟于事，只能針對核心部位進行外部加溫，對四肢進行加溫是錯誤的。

錯誤做法：搓手搓腳——一種常見的錯誤方法是搓手心腳心。首先，摩擦在患者有凍傷的情況下會造成二次傷害;其次，四肢溫度升高會導致冷血回流沖擊心臟。

嚴重失溫的患者身體會進入一種自我保護狀態(tài)，身體將溫暖的血液集中在核心軀干，加熱四肢會讓冷血液加速回流到核心區(qū)。

正確做法：核心區(qū)域加溫——核心區(qū)域加溫的方式可以是熱水袋、發(fā)熱貼，對患者脖子、腋窩、腹股溝等核心區(qū)進行加溫。

可將熱水袋包在手套或者襪子里，放在患者的腋窩、頸部和腹股溝處，這里的血管最接近身體表層。也可以一名身體溫熱的隊友在睡袋中以體對體的方式直接溫暖患者。

通過核心區(qū)域加溫，患者的熱量得到補充，與此同時，真正讓患者身體恢復產(chǎn)熱的方法是補充能量，讓患者自己溫暖自己。

五、能量注入

人之所以會失溫，便是身體的產(chǎn)熱敵不過流失。而身體產(chǎn)熱的源泉便是能量。失溫嚴重的患者能量已經(jīng)消耗殆盡，所以需要通過進食來補充，讓身體盡快恢復供暖能力。但是，飲酒并不能補充能量。

錯誤做法：飲酒——讓失溫患者飲酒，是常見的錯誤做法。喝酒的確會有一種“暖和”的假象，但是隨后會加快熱量流失。

酒精本身并不能給人體提供多少熱量，而且它會造成血管的擴張，加快血液循環(huán)，由此加速了身體熱量的散失，擴張的血管也會加速冷血回流到核心區(qū)域。

正確做法：補充流質熱食——失溫救援的根本是身體恢復產(chǎn)熱，所以為患者喂食一些流質狀常溫的高熱量食物，如濃糖水、熱巧克力等，讓失溫患者獲得產(chǎn)熱需要的能量。

冬季來臨，冰雪的美景與失溫風險并存。失溫雖然可怕，長沙拓展培訓給大家分享的正確失溫救援知識，可以化險為夷。

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